Supporter et se calmer
Pour les moments où un problème ne peut pas être résolu maintenant et où ce qui est d'abord nécessaire est un apaisement intérieur, du réconfort, ou un moment plus supportable.
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De quoi il s’agit
Cette situation devient centrale dans la DBT quand la douleur, le vide ou la détresse intérieure ne peut pas être résolue rapidement et que la première tâche n'est donc pas le changement mais la tolérance. Dans le manuel de Linehan, l'Auto-Apaisement et Améliorer le Moment sont côte à côte ici : l'un fonctionne par les cinq sens et le confort immédiat, l'autre par l'imagerie, le sens, la prière, des actions relaxantes, une chose à la fois, une brève vacation et l'encouragement.
Cliniquement, la distinction clé avec la crise aiguë est que tous les moments douloureux ne nécessitent pas une réponse d'alarme complète ; parfois ce qu'il faut c'est de l'apaisement, du contenant et un moment présent plus supportable. L'erreur la plus courante est d'essayer de faire disparaître immédiatement une douleur insoluble et de créer ainsi encore plus de pression, d'évitement ou d'auto-préjudice.
Ce qui se passe dans le corps
Réactions corporelles, impulsions typiques dans un état exceptionnel et évolution de l'escalade comme orientation pour les premières étapes de stabilisation.
- Corps dans un état exceptionnelDétresse intérieure, pression dans la poitrine, ouverture sensorielle, tension corporelle, besoin d'abri ou de réconfort, agitation difficile à réguler
- Impulsions typiquesFuir, s'engourdir, tout réparer immédiatement, rester bloqué(e), chercher du réconfort, se cacher, ou faire n'importe quoi qui rend le moment plus facile à supporter
- Évolution de l'escaladeTous les moments douloureux ne peuvent pas être changés immédiatement. Dans ces cas, les compétences aident à rendre le moment présent plus tolérable sans basculer dans l'escalade, l'évitement ou l'auto-préjudice.
Première entrée (1)
Le premier pas le plus direct pour cette situation.
S'orienter (2)
Aide à cadrer la situation et à obtenir un aperçu.
Est-ce de l'auto-apaisement ou améliorer le moment ?
Quand l'apaisement sensoriel-physique et les stratégies IMPROVE plus larges se mélangent facilement.
Aussi dans: Tolérance à la détresse
Skill STOP
Quand, avant toute analyse supplémentaire, communication ou régulation, la réaction automatique doit d'abord être stoppée.
Aussi dans: Régulation émotionnelle · Efficacité interpersonnelle
Appliquer (2)
Exercices concrets et compétences pour la situation.
Améliorer le moment
Quand la surcharge secondaire du moment doit être réduite afin que la persévérance, la pensée et l'utilisation ultérieure des Skills redeviennent possibles.
Aussi dans: Pleine conscience · Régulation émotionnelle
Visualisation du lieu de sécurité
Quand, dans les moments de stress ou de peur, une contre-image intérieure rapidement accessible aux menaces et aux exigences excessives doit être créée.
Aussi dans: Régulation émotionnelle
Stabiliser (3)
Soutient le calme et la régulation dans la situation.
Skills TIP
Quand ce qui est nécessaire n'est pas principalement la compréhension ou la parole, mais une régulation de crise rapide et axée sur le corps.
Aussi dans: Régulation émotionnelle
Relaxation associée à un signal
Quand non seulement une relaxation générale est nécessaire, mais aussi l'accès le plus rapide possible et entraîné au calme dans les situations de stress.
Aussi dans: Régulation émotionnelle
TIP : Respiration rythmée
Quand une tension aiguë nécessite une régulation immédiate, proche du corps et discrète.
Aussi dans: Régulation émotionnelle