Abstinence dialectique
Quand persister sans rechute doit être combiné avec une gestion réaliste des faux pas.
Combiner la persévérance sans rechute avec la gestion réaliste des régressions afin que ni une mentalité de abandon total ni une confiance naïve en soi n'émergent.
Quand est-ce adapté ?
Quand des objectifs d'abstinence ou de changement nécessitent une détermination claire et un retour souple sur la trajectoire.
Priorité dans le parcours
Ce nœud est proche de crise aiguë et devrait être lu davantage comme une étape précoce que comme un approfondissement ultérieur.
De quoi il s’agit
L'abstinence dialectique est l'approche de prévention des rechutes de la DBT pour les comportements addictifs : une synthèse d'un engagement total d'abstinence quand on est actuellement abstinent, et de réduction des risques suite à toute rechute. L'approche résout la tension entre les deux modèles dominants — l'engagement de sobriété totale (qui reste sobre plus longtemps mais s'effondre souvent après une rechute) et la réduction des risques (qui se rétablit plus rapidement des rechutes mais rechutera plus tôt).
L'abstinence dialectique tient les deux simultanément : traiter chaque moment d'abstinence comme nécessitant un engagement à 100 %, et traiter chaque rechute comme nécessitant une réduction immédiate des risques plutôt que la catastrophisation ou l'abandon. Le mouvement dialectique consiste à refuser le cadrage binaire et à accepter les deux comme simultanément vrais et nécessaires.
Exercice associé
Abstinence, vigilance et environnement
L’abstinence dialectique décrit l’attitude face à l’abstinence et aux difficultés. L’esprit clair approfondit la vigilance, même pendant les périodes stables. Le renforcement communautaire ajoute l’aménagement d’un environnement favorable à l’abstinence.
Esprit clair
Thème commun
Quand une fausse sécurité doit être rendue visible avant qu'une rechute ne se produise.
Aussi dans: Régulation émotionnelle
Renforcement communautaire
Thème commun
Quand un environnement favorable à l'abstinence doit être activement développé.
Aussi dans: Efficacité interpersonnelle · Régulation émotionnelle
Sources et références
Afficher d'où vient ce nœud et à quel point il est proche de la source ou de la pratique.