CadrePlus fondamentalProcessus thérapeutique

Stratégies d'engagement

Mots-clés:
Structure du traitementcommitment building

Comment la DBT construit les engagements — Pour & Contre, Avocat du diable, Liberté de choisir

Stratégies DBT pour construire et maintenir les engagements : comment clients et thérapeutes négocient et renforcent les objectifs, les changements de comportement et la motivation thérapeutique.

Quand est-ce adapté ?

Quand il y a de l'ambivalence face au changement, que les objectifs thérapeutiques sont peu clairs, ou qu'un nouvel engagement envers un Skill ou un comportement cible doit être construit.

Priorité dans le parcours

Ce nœud porte davantage sur la préparation, la stabilisation ou un approfondissement ultérieur autour de orientation et compréhension.

Englischer DBT-Originalbegriff: Commitment Strategies (Commitment = Verbindlichkeit; gemeint sind DBT-Strategien zum Aufbau von Änderungsbereitschaft und Therapiemotivation)

De quoi il s’agit

Les stratégies d'engagement sont les méthodes DBT utilisées pour construire, clarifier et stabiliser la motivation pour la thérapie, les comportements cibles et le changement comportemental concret. Elles sont basées sur l'hypothèse que la motivation ne peut pas simplement être exigée ou présumée ; elle doit souvent être activement façonnée.

Les thérapeutes aident donc à rendre l'ambivalence explicite, soulignent la liberté de choix, examinent les coûts et avantages, et négocient exactement ce à quoi le client est prêt à s'engager ensuite. Les formes courantes incluent les pour et les contre, relier le changement à des objectifs personnellement significatifs, souligner les incohérences, les interventions de l'avocat du diable, et des accords comportementaux spécifiques.

Dans la DBT, le travail d'engagement n'est pas de la manipulation. C'est l'effort discipliné pour transformer une intention vague en volonté et suivi réels.

Lecture complémentaire Linehan Manual — Ch. 5

Approfondir et appliquer

Sources et références

Afficher d'où vient ce nœud et à quel point il est proche de la source ou de la pratique.